患者女，27岁，G5P2，因产后胎盘滞留伴腹痛、头昏、心慌2小时急诊入院，患者孕期无不适，未行产前检查，2小时前患者因停经32周-1，阴道流水后就诊于私立妇产医院住院分娩，产程进展顺利，宫口开全后分娩一死胎，产时顺利，产时出血约300毫升，胎儿娩出后患者出现持续性腹部胀痛，检查胎盘、胎膜无法娩出，阴道宫颈无裂伤，阴道流血量少，患者腹痛加重，感腹胀、头昏、乏力、心慌、胸闷，急诊立即转送入我院，以“失血性休克”收入院。患者既往体健，孕足月平产2次，流产2次，入院查体：体温35.9℃，脉搏165次/分，呼吸40次/分，血压70/58mmHg，一般情况差，神志清楚，精神萎靡，面色苍白，皮肤冰冷，心肺无特殊，腹部膨隆，全腹部压痛、反跳痛，叩诊实音。妇科检查：宫底脐上1横指，边界清楚，收缩好，质硬，压痛，外阴无裂伤，阴道无活动性流血，阴道内填塞小纱布3块，取出纱布检查，阴道壁及宫颈无裂伤，宫颈口少许流血，未见脐带及胎盘。B超检查：1)胎盘滞留？(子宫增大，宫腔底部见88 mm×81mm中低回声包块，边界不清，形态不规则，CDFI周边见血流信号)2)、腹部及盆腔大量积液 ......